HOME > ¼ö¼úÀûÄ¡·á>³ú½ÉºÎÀڱؼú >¼Ò°³
 
 
 
³ú½ÉºÎÀڱؼú °³¿ä
 
³úÀÇ Àü±âÀû ÀڱؼúÀº 1987³âºÎÅÍ ¿îµ¿Àå¾Ö¸¦ Ä¡·áÇϱâ À§ÇÏ¿© Àü¼¼°è¿¡ ÀÌ¿ëµÇ¾î ¿Ô½À´Ï´Ù.
1996³â ÀÌ·¡·Î Àü¼¼°èÀÇ 15,000¸í ÀÌ»óÀÇ º»Å¼º ÁøÀü°ú ÆÄŲ½¼º´ ȯÀÚµéÀÌ ³ú½ÉºÎÀڱؼúÀÇ µµ¿òÀ» ¹Þ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
³ú½ÉºÎÀڱؼúÀº ÁøÇàµÈ ÆÄŲ½¼º´ ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ Ä¡·á¹ýÀÌ¸ç ·¹º¸µµÆÄ¿¡ ¹ÝÀÀÀÌ ÀÖ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ȯÀÚÀÇ ³ªÀÌ¿Í °¡Áö°í ÀÖ´Â ³»°úÀû ÁúȯÀ» °í·ÁÇÏ¿©¾ß Çϸç ÁÖÄ¡ÀǴ ȯÀÚ¿¡°Ô ³ú ½ÉºÎ ÀڱؼúÀÌ µµ¿òÀÌ µÇ´Â°¡¸¦ °áÁ¤Çϱâ Àü¿¡ ÀÌ ¸ðµç ¿äÀεéÀ» °í·Á ÇÒ °ÍÀÔ´Ï´Ù.
ÆÄŲ½¼º´ Ä¡·áÆÀÀº ½Å°æ°ú ÀÇ»ç, ½Å°æ¿Ü°ú ÀÇ»ç¿Í °£È£»ç·Î ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù.
³ú½ÉºÎÀڱؼúÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ´Â ¼ö¼ú °úÁ¤À» ÁöÄ¡°í Èûµç °úÁ¤À̶ó°í ±â¾ïÇÏÁö¸¸ ¾ÆÇÁ´Ù°í ±â¾ïÇÏÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. ³ú ÀÚü¿¡´Â ÅëÁõ ¼ö¿ëü°¡ ¾ø¾î ÅëÁõÀ» ´À³¥ ¼ö ¾ø±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
º´¿øÀÔ¿ø ±â°£Àº º¸ÅëÀº ¼ö¼ú Àü °Ë»ç¿Í »ðÀÔ¼ö¼ú, ȸº¹ÇÏ´Â ±â°£À» Æ÷ÇÔÇÏ¿© ¸çÄ¥ ¹Û¿¡´Â °É¸®Áö ¾Ê½À´Ï´Ù.
³ú½ÉºÎÀڱؼúÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ´Â ÀÚ±ØÀ» ÀüÇô ´À³¢Áö ¾Ê½À´Ï´Ù. °£È¤ ±â°è°¡ óÀ½ ÄÑÁú ¶§ ªÀº ½Ã°£ µ¿¾È Àú¸°°¨À» ´À³¥ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
³ú½ÉºÎÀڱؼú ÈÄ ÀÚ±ØÇÏ´Â ¹æ¹ýÀº ÇÁ·Î±×·¥ÀÇ º¯°æÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. À̰ÍÀº ÀÚ±ØÀÌ Áõ»óÀÇ Á¶ÀýÀ» À§ÇØ ¸î ¹øÀ̰í ÇÁ·Î±×·¥ÀÇ º¯°æÀÌ °¡´ÉÇÔÀ» ÀǹÌÇÕ´Ï´Ù. ÀÚ±ØÀ» ȯÀÚ¿¡°Ô ÀûÀýÈ÷ ¸ÂÃß±â À§ÇÏ¿© ÀÇ·áÁøÀº Àڱع߻ý±â¸¦ ÇÁ·Î±×·¥ ÇÒ °ÍÀÔ´Ï´Ù. À̰ÍÀº ½Åü ¿ÜºÎ¿¡¼­ ÀÌ·ç¾îÁý´Ï´Ù.
³ú½ÉºÎÀڱؼúÀ» ¹ÞÀº ÆÄŲ½¼º´ ȯÀÚ¿¡°Ô¼­ ÀÌ»ó¿îµ¿Áõ ¾øÀÌ ¾à±â¿îÀÌ ÀÖ´Â ±â°£ÀÌ ½Ã»óÇÏÇÙ¿¡ »ðÀÔÇÑ È¯ÀÚ´Â ÇÏ·ç¿¡ Æò±Õ 6.1½Ã°£, ³»Ãø ´ãⱸ¿¡ »ðÀÔÇÑ È¯ÀÚ´Â ÇÏ·ç¿¡ Æò±Õ 6.7½Ã°£ÀÌ Áõ°¡ÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
 
³ú½ÉºÎÀڱؼú(Deep Brain Stimulation)
  ½Å°æ°ú, ½Å°æ¿Ü°ú ÀÇ»çµéÀº ³úÀÇ Æ¯Á¤ ºÎºÐµéÀ» ±¸º°Çϱâ À§ÇÑ ¹æ¹ýÀ¸·Î Àü±âÀûÀÎ ÀڱعýÀ» 1960³â´ëºÎÅÍ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¿Ô½À´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °úÁ¤¿¡¼­ ½Å°æ°ú, ½Å°æ¿Ü°ú ÀÇ»çµéÀº ³úÀÇ Æ¯Á¤ ±¸Á¶¹°À» ÀڱؽÃŰ¸é º»Å¼ºÁøÀü°ú ÆÄŲ½¼º´°ú °°Àº ½Å°æÇÐÀû Àå¾ÖÀÇ Áõ»óÀÌ ¾ïÁ¦µÈ´Ù´Â °ÍÀ» ¹ß°ßÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
1987³â ÇÁ¶û½º Grenoble´ëÇÐÀÇ Benabid±³¼ö¿Í Pollock±³¼ö°¡ ¿îµ¿¼ºÀå¾ÖȯÀÚ¿¡´ëÇØ óÀ½À¸·Î ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÑÈÄ 1991³â ¹Ì±¹ÀÇ Kim J Burchiel±³¼ö°¡ ¹Ì±¹³»¿¡¼­ óÀ½ ÆÄŲ½¼º´È¯ÀÚ¿¡ ´ëÇØ ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ¿´°í, 1996³âÀÌÈÄ Àü¼¼°è¿¡¼­ 15,000¸íÀÌ»óÀÇ º»Å¼ºÁøÀü¹× ÆÄŲ½¼º´È¯ÀÚ¿¡¼­ ³ú½ÉºÎÀڱؿä¹ýÀÌ ½ÃÇàµÇ¾ú½À´Ï´Ù.
ÇöÀç ÆÄŲ½¼º´, ¼öÀüÁõ, ±ÙÀ°±äÀåÀÌ»óÁõ, °£Áú¿¡¼­ ³ú½ÉºÎÀڱؿä¹ýÀÌ Àû¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
 
 
³ú ½ÉºÎ ÀڱؼúÀº ÆÄŲ½¼º´ÀÇ ¸¹Àº Áõ»óÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Â ¾ÈÀüÇϰí È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀÔ´Ï´Ù.
¾à±â¿îÀÌ ÀÖ´Â ½Ã°£(on time)À» Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÀÌ»ó¿îµ¿ÁõÀÌ ÀÖ´Â ½Ã°£(on time with dyskinesia)À» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¾à¹°ÀÌ ´õ ÀÌ»ó Àß ÀÛµ¿ÇÏÁö ¾Ê´Â ȯÀÚ¿¡°Ô¼­ ¾à¹° ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
³ú ½ÉºÎ ÀڱؼúÀº °¡¿ªÀûÀÔ´Ï´Ù. ¸¸ÀÏ ¿ÏÀüÇÑ ÆÄŲ½¼º´ÀÇ Ä¡·á¹ýÀÌ °³¹ßµÈ´Ù¸é ³ú ½ÉºÎ ÀÚ±Ø ±â°è¸¦ ²ô°í ½Ã½ºÅÛÀ» Á¦°ÅÇÒ ¼ö ÀÖ ½À´Ï´Ù.
¿ÏÀüÇÑ Ä¡·á¹ýÀ» ±â´Ù¸®¸é¼­ ÇöÀç ȯÀÚÀÇ Áõ»óÀ» Çâ»ó½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
 
ÀÛµ¿±âÀü
 
³ú½ÉºÎÀڱؼúÀº Àü±Ø¹× Àü¿ø¹ß»ý±âÀÇ ÀÇ·áÀåÄ¡¸¦ ¼ö¼úÀ» ÅëÇØ ³ú ¾È¿¡ À̽ÄÇÑ ÈÄ, À̸¦ ÅëÇØ ³ú¾ÈÀÇ ¸ñÇ¥·Î ÇÏ´Â ºÎÀ§¿¡ Á¤È®ÇÏ°Ô Àü±âÀûÀÎ ÀÚ±ØÀ» Àü´ÞÇϸ鼭 ÀÌ·ç¾îÁý´Ï´Ù. ¿©±â¼­ ³ú ¾ÈÀÇ ¸ñÇ¥ºÎÀ§¶õ, ³ú ¾È ±í¼÷ÀÌ À§Ä¡Çϰí ÀÖ´Â ºÎÀ§ Áï, ½Ã»óÇÏÇÙ(subthalamic nucleus : STN) ȤÀº ³»Ãø ´ãⱸ(internal globus : GPi),½Ã»ó(thalamus)·Î¼­ ¿îµ¿ Á¶Àý ±â´É¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â ³ú ±¸Á¶¹°ÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ ºÎÀ§ Áß ¾î´À °÷À» ¸ñÇ¥·Î ÇÒÁö´Â ÁÖÄ¡Àǰ¡ °áÁ¤ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¸ñÇ¥ ºÎÀ§ÀÇ ÀÚ±ØÀ» ÅëÇÏ¿© ÆÄŲ½¼º´¿¡¼­ ¿îµ¿±â´É ÀÌ»óÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ºñÁ¤»óÀûÀÎ ½ÅÈ£¸¦ Â÷´Ü½ÃÅ´À¸·Î½á ¿îµ¿±â´ÉÀÇ È£ÀüÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù.
 
±â±â±¸¼º
 
 
¼ö¼ú¹æ¹ý
 
³ú½ÉºÎÀÚ±Ø(Activa ½Ã½ºÅÛ)Àº Á¤À§Àû ³ú¼ö¼ú¹æ¹ý¿¡ ÀÇÇÏ¿© ¸ö ¾ÈÀ¸·Î »ðÀԵ˴ϴÙ. Á¤À§Àû ³ú¼ö¼ú¹æ¹ýÀ̶õ ȯÀÚÀÇ ¸Ó¸®¿¡ °íÁ¤ ƲÀ» ¾º¿ì°í MRI³ª CT¸¦ Âï¾î ¾î´À ºÎÀ§¸¦ ¼ö¼úÀÇ ¸ñÇ¥·Î ÇÒ °ÍÀÎÁö(½Ã»óÇÏÇÙÀ̳ª ³»Ãø ´ãⱸ,½Ã»óºÎ) Á¤ÇÑ ´ÙÀ½ ¼ö¼ú µ¿¾È °è¼ÓÇÏ¿© ÀÌ °íÁ¤ ƲÀ» À¯ÁöÇÏ´Â °ÍÀ» ÀǹÌÇÕ´Ï´Ù. ¼ö¼úÀº µÎ ´Ü°è·Î ³ª´µ¸ç ù ¹øÂ° ´Ü°è´Â Àü±Ø¼±(lead)À» »ðÀÔÇÏ´Â ÀýÂ÷ÀÔ´Ï´Ù. µÎ ¹øÂ° ´Ü°è´Â Àڱع߻ý±â¿Í ¿¬Àå¼±À» À̽ÄÇÏ´Â °ÍÀÌ¸ç ¼Ò¿äµÇ´Â ½Ã°£Àº ȯÀÚ¸¶´Ù ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ö¼úÀº º¸Åë 4-5½Ã°£ °É¸®¸ç ¾î¶² °æ¿ì¿¡´Â 8½Ã°£ ÀÌ»óÀÇ ½Ã°£ÀÌ ¼Ò¿äµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ö¼ú ½Ã°£ÀÌ ±æ¾îÁö¸é ȯÀÚ°¡ ÁöÄ¥ ¼ö ÀÖÁö¸¸ ÅëÁõÀ» µ¿¹ÝÇÏÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. ´ÙÇàÈ÷µµ ³ú ÀÚü¿¡´Â ÅëÁõ ¼ö¿ëü°¡ ¾ø¾î ÅëÁõÀ» ´À³¥ ¼ö ¾ø±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.